Wie funktioniert Medicare Part A (Spital) zu arbeiten?

Zwei Kategorien von Menschen sind förderfähig: die "automatisch" berechtigt, die Abdeckung ist kostenlos bedeutet, und sie müssen nicht eine Prämie zu zahlen, und diejenigen, die eine monatliche Prämie zahlen müssen. Die Menschen in beiden Kategorien muss ein Bürger oder Wohnsitz in den Vereinigten Staaten und mindestens 65 Jahre alt oder deaktiviert sein. Diejenigen, die 65 Jahre oder älter sind und Anspruch auf soziale Sicherheit, Railroad Retirement-oder Zivildienst Pensionierung oder Angehörige oder Hinterbliebene Leistungen sind für Medicare Part A ohne Zahlung einer Prämie. Menschen, die jünger als 65 Jahre sind, aber ein Anspruch auf soziale Sicherheit Behinderung Vorteile für 24 Monate oder ihren ständigen Nierenversagen haben, sind ebenfalls förderfähig für freie Teil A coverage.Those, die nicht förderfähig sind kostenlos Part A Abdeckung im Alter von 65 kann in Kauf Teil A durch Zahlung einer monatlichen Prämie. Für jemanden, der 30 bis 39 Social Security oder Zivildienst Arbeit Credits, Teil A Deckung kostet $ 244 pro Monat hat, für diejenigen, die weniger als 30 Arbeiten Credits haben, Teil A kostet $ 443 pro Monat. Sie können herausfinden, wie viele Credits Sie, indem Sie die jährliche Rekordergebnis Social Security sendet Ihnen oder indem Sie online bei der Sozialversicherung Website haben.

Fast alle Pflegediensten von Krankenhäusern vorgesehen ist, durch Teil A abgedeckt Dazu gehören:
Ein semi-privaten Raum (oder ein privates Zimmer, wenn es medizinisch notwendig ist oder wenn ein semi-privaten Raum nicht verfügbar ist) Besondere Sorgfalt Einheiten (wie Intensivpflege und kardiologischen Intensivstation) Betriebstemperatur Gebühren Pflegedienst (wenn auch nicht private Pflicht Pflege) Drogen, Verbrauchsmaterialien und Geräte in und durch die Krankenhaus Spezielle Behandlungen (wie Bestrahlung und Chemotherapie) Lab und diagnostische Tests (wie Röntgen-und CAT-Scans) Rehabilitation (physikalische, Rede und Ergotherapie) Denken Sie aber daran, dass vorgesehen ist, " gedeckt "bedeutet nicht zwangsläufig, Arztkosten vollständig bezahlt werden. Die meisten Teilnehmer werden noch erhebliche Krankenhauskosten, dass Teil A nicht zahlt.

Teil A umfasst nicht Betreuung von Ärzten, die Patienten im Krankenhaus zu behandeln. Diese Arztrechnungen - wie von einem Chirurgen, Radiologen, Onkologen oder Hausarzt - anstelle von Medicare Part B. abgedeckt auch nicht Teil A Abdeckung Notaufnahme Pflege;, dass auch unter Teil B.Wenn reisen abgedeckt Ausland bewusst sein, dass Teil A Abdeckungen Betreuung nur in Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten, einschließlich Puerto Rico, die US Virgin Islands, Guam und Amerikanisch-Samoa. Auch Notaufnahme im Krankenhaus Betreuung während der Reisen außerhalb des Landes nicht covered.There sind einige Krankenhaus stationäre Kosten Teil A nicht abgedeckt werden. Private-Pflicht Krankenschwestern oder ein privates Zimmer sind nicht abgedeckt, wenn sie von einem Arzt, der sie medizinisch notwendig erachtet sind bestellt. Und persönliche Convenience-Produkte wie Fernsehen und Telefon, sind nicht abgedeckt, wenn die Krankenhausrechnungen sie separately.Finally, ist es wichtig, dass Teil A zahlt nur für medizinisch notwendige Versorgung zu erkennen, und nur, wenn sie müssen auf stationärer Basis geliefert werden. In anderen Worten, wenn Sie die gleiche Behandlung in einer Arztpraxis oder eine Ambulanz, Part erhalten könnte A möglicherweise nicht dafür bezahlen im Krankenhaus. Ebenso gibt es keine Deckung für elektive Operation. Aber auch wenn Teil A umfasst einen Krankenhausaufenthalt, könnte es zu stoppen Abdeckung, wenn Sie es bleiben, nachdem das Krankenhaus ist bereit, Ihnen zu entladen - wenn zum Beispiel weil niemand Pflege für zu Hause angeordnet.

Einer der häufigsten falsche Vorstellungen über Medicare ist, dass es für die langfristige häusliche Krankenpflege bezahlt. Es funktioniert nicht. Medicare Part A deckt nur kurzfristig qualifizierte Krankenpflege oder Rehabilitationseinrichtung stationäre Versorgung, und nur unter sehr begrenzten Umständen. Es deckt auch begrenzte Aufenthalte in einer psychiatrischen facility.For Patienten, die einen Aufenthalt in einem Pflegeheim oder Rehabilitationseinrichtung erfordern, gelten strenge Regeln für Teil A Abdeckung. Zum Beispiel, innerhalb von 30 Tagen vor dem Eintritt in die Pflege-oder Reha-Einrichtung, muss ein Patient hatte einen Krankenhausaufenthalt von mindestens drei Tagen. Ein Arzt muss bescheinigen, dass der Patient täglich, Pflegestationen oder Reha-Dienstleistungen, und selbst dann dauert Deckung nur solange, dass die tägliche qualifizierte Versorgung benötigt wird, um zu erholen. Für jedes Krankenhaus gibt es eine Höchstdauer von 100 Tagen Pflege-oder Reha-Einrichtung coverage.Inpatient Betreuung in einer psychiatrischen Einrichtung ist auch unter Teil A. Teilnehmer begrenzt haben eine Lebensdauer Deckung insgesamt nur 190 Tage in einer psychiatrischen Pflegeeinrichtung. Pflege für psychiatrische oder andere kognitive Probleme für eine stationäre in einem regulären Krankenhaus, obwohl, ist regelmäßig Teil eines Krankenhauses Deckungslimiten, nicht dieses spezielle 190-Tage insgesamt.

Hospiz ist spezialisierte Betreuung für jemanden, der in den späten Stadien ist - eine Prognose von sechs Monaten oder weniger - einer unheilbaren Krankheit. Hospiz konzentriert sich auf die Maximierung der Komfort und die Qualität des Lebens während der Patient die letzten Tage. Sobald jemand wählt Hospizarbeit, bedeutet, dass er oder sie aufgibt Behandlung der unheilbaren Krankheit oder Bedingung. Hospizarbeit ist in der Regel nach Hause geliefert, mit speziell ausgebildeten Krankenschwestern und Helfer eine maximale Schmerzlinderung und Aufmerksamkeit auf den Komfort des Patienten. Wenn ein Arzt bescheinigt, dass ein Patient Anspruch auf Hospiz ist und er oder sie wählt es, Teil A wird für die Betreuung durch eine Medicare-zertifizierte Hospiz zu bezahlen.

Wenn ein Patient verbringt mindestens drei Tage im Krankenhaus, Teil A deckt Gesundheitsversorgung zuhause für eine kurze Zeit nach der Entlassung. (Ohne diese Krankenhausaufenthalt, können kurzfristige Pflege zu Hause durch Medicare Part B Teil abgedeckt werden A umfasst häusliche Pflege nur, wenn und solange ein Patient zu Hause eingesperrt und muss Teilzeit Pflegestationen oder physische oder Sprache Therapie Wenn ein Patient braucht nur jemanden, der mit täglichen Aktivitäten zu helfen -. wie Baden, Anziehen, Essen -. Teil A erstreckt sich nicht auf häusliche Pflege Wenn ein Patient qualifiziert sich für Teilzeit Pflege oder Therapie, Teil A können auch auf einige zusätzliche Hilfe von einem Teilzeit-aide, sowie medizinische Versorgungsgüter und Ausrüstungsgegenstände. Pflege muss durch eine Medicare-zertifizierte home health Agentur zur Verfügung gestellt werden, und einzelne Betreuer sind nicht abgedeckt.

Für die häusliche Pflege, Teil A zahlt 100 Prozent der Agentur Gebühren, außer für dauerhafte medizinische Geräte - wie Miete eines Rollstuhls oder Krankenbett - sofern durch die häusliche Pflege Agentur, für die Teil A zahlt 80 Prozent.

Wenn im Alter von 65 Sie Anspruchsvoraussetzungen erfüllen, wird Medicare automatisch registrieren Sie in Teil A. Medicare senden Ihnen eine Startkarte und Informationen zwei bis drei Monate vor dem 65. birthday.If Sie nicht bereits eine Sozialversicherungsnummer oder anderen Pensionsplan-bezogene Vorteile, wenn Sie 65 drehen, können Sie in Medicare Part A bei jedem lokalen Social Security Office anmelden. Wenn Sie die Einschreibung zu verzögern, nachdem Sie 65 drehen, wird Ihre Berichterstattung rückwirkend bis sechs Monate vor dem Monat, in dem Sie sich anmelden müssen (wenn auch nicht früher als Ihr 65. Geburtstag). Wenn Sie Anspruch auf wegen seiner Behinderung anstatt Erreichen des 65. Lebensjahres einzuschreiben sind, ist Ihre Berichterstattung rückwirkend für ein Jahr ab dem Datum der Anmeldung.

Medicare Part A wird direkt von der Bundesregierung Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), ein Teil des Department of Health and Human Services laufen. Die Website bietet Informationen über Medicare Part A und Mitarbeitern beantworten Fragen telefonisch unter der gebührenfreien Nummer 800-633-4227. Wenn Sie bereits im Krankenhaus sind, wenden Sie das Krankenhaus Ombudsmann, der in Medicare geschult ist und deren Aufgabe es ist, Patienten zu helfen, Probleme.